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桃園市龜山區情趣跳蛋（中央社記者郭芷瑄屏東縣12日電）屏東基督教醫院與基層診所佈建居家醫療網，由醫護人員至行動不便患者家中提供醫療照護，減輕家屬的照護負擔，並且串連社區長照資源，進一步銜接長照2.0。
屏基於105年7月中旬開始推動全民健保居家醫療照護整合計畫，醫師帶隊到宅看診，團隊由家醫科、血液腫瘤科、居家護理師、社工師、藥師、營養師、心理師、院牧等組成，依照病患需求定期到宅訪視提供個別化醫療服務。
醫療團隊並針對營養、用藥、活動能力進行評估，醫師會協助整合患者用藥，避免重複，釋出處方箋讓家屬可以就近在社區藥局拿藥；同時，照顧上的任何疑難，家屬都能在團隊訪視時溝通討論獲得解決。
截至去年12月底止，屏基總共已經收案服務居家醫療5人、重度居家醫療護理108人、安寧療護63人，總訪視人次達953次。
屏基表示，這個收案量及訪視量在高屏醫事機構中皆居首位，平均每月訪視190人次。其中安寧療護服務範圍涵括全縣，目前住最遠的個案在獅子鄉。
屏基表示，目前更進一步與8個家醫社區醫療群55家基層診所合作建立「社區照護網絡」，接下來還將與基層診所組成居家醫療網，未來雙方合作後，屏基急診室可作為診所個案緊急後送平台，如果有需要一般門診可由居家護理所開立轉介單，透過屏基轉診中心協助掛號，並將在屏基就診的資料回覆。
屏基也將利用現有轉診及出院準備服務，把個案轉銜(介)至基層診所，由診所端將完整資料轉至居家護理所統一管理。居護所如須將病人轉至醫院，也可利用轉診方式以達到其病程資料完整性、照護連續性。
屏基表示，「全民健康保險居家醫療整合照護計畫」提供患者「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」3階段的連續性居家醫療與全人照護，進而銜接衛福部目前大力推動的長期照顧服務2.0計畫，提升照護連續性，兩者可以無縫接軌，讓長者在家安老。1060112
（中央社記者許秩維台北1日電）受少子化影響，小校比率逐年攀升，學者認為可將其視作改變的機緣，「小校絕對不是社會的拖油瓶，而是讓大家反省的機會」，藉此翻轉過去傳統教學模式。
少子化問題日漸嚴峻，教育部統計，104學年國小生比90學年少71萬人，國小12班（每年級2班）以下學校，在104學年共1407所，已占國小校數超過5成，6班（每年級1 班）以下學校則占3成7，50人以下國小為374所(占整體國小校數1成4)，幾乎是90學年（134所）近3倍。
全國教師工會總聯合會理事長張旭政指出，50人以下的小校可能面臨裁校危機，加上學校教師編制較少，每個老師要負擔的業務也變多，因此有必要進行混齡教學，但對於其他一個年級還有3、4班以上的學校，少子化未必都是缺點。
張旭政表示，過去不少學校空間不足，現在學生數降低，就有多餘空間可以用來作專科教室，教師也能投注更多心力在學生身上，反而有助於營造好的教學環境和教育品質；但教師員額也隨班級數而減少，各縣市為避免教師超額，因此多聘僱代理代課教師，但希望能給代理代課教師完整的薪水和福利保障，避免同工不同酬、一校兩制。
政治大學教育系副教授鄭同僚指出，現在100人以下小校已經超過1000所，不能總以學校小為藉口而關校，這樣永遠無法解決農村或海島等地區真正的需求，教育部現在進行混齡教學實驗，就是希望找出新的教育模式，幫這些小校找新出路。
「小校絕對不是社會的拖油瓶，而是讓大家反省的機會」，鄭同僚指出，過去太講究灌輸式的單向教育，現在受少子化影響，學生數變少，可以視作很好的機緣，人和人之間互動變多，教師關注學生個別需求的可能性也變大，尤其過去農村或海島小校常被套用都會大校的教學思維，現在就是重新調整的好時機。
但鄭同僚坦言，剛開始大家對混齡教學很陌生，也有許多質疑，但觀察目前試辦混齡教學的實驗學校，不同年級學生在一起能互相學習，就像傳統班級也有個別差異，當大的孩子去教小的孩子，反而會讓學生學得更好，而老師改變教學方式，從中看到孩子成長，教師本身也獲得更多成就感。
混齡教學雖然有正向效果，推動上也有風險，鄭同僚表示，教師不能再用過去傳統方式教學，必須重新統整課程和自編教材，若老師不夠積極、沒有意願，就會讓混齡教學大打折扣，因此政府要更積極協助小校，聘僱真正有教學熱忱且願意留在小校服務的教師，並協助培訓、提升知能，才能有效推動混齡教學，成為保留小校的解方。1060101
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